[알쏭달쏭 건강보험 풀이]
입력 2019 08 18 18:08업데이트 2019 08 19 00:57
Q. 건강보험 ‘급여·비급여·보장률’ 이란 무슨 말일까.
A. 총의료비는 국민건강보험에서 보장해 주는 ‘급여’와 보장해 주지 않는 ‘본인부담금 및 비급여’로 이뤄진다. 보장률이란 총의료비 중 건강보험이 적용되는 급여의 비율을 의미하는 것으로 2017년 기준 62.7%다. 즉 의료비가 100만원이 나오면 국민건강보험에서 약 62만원을 대신 지불해 준다는 의미다. 건강보험 보장성 강화 대책(문재인케어)은 의학적으로 필요한 비급여를 급여화해 2022년까지 보장률을 70% 수준으로 끌어올리는 것을 목표로 하고 있다. 시행 2주년을 맞은 지난 7월 성과보고 대회에서는 문재인케어로 국민 3600만명이 약 2조 2000억원의 의료비 경감 혜택을 본 것으로 집계됐다.
A. 총의료비는 국민건강보험에서 보장해 주는 ‘급여’와 보장해 주지 않는 ‘본인부담금 및 비급여’로 이뤄진다. 보장률이란 총의료비 중 건강보험이 적용되는 급여의 비율을 의미하는 것으로 2017년 기준 62.7%다. 즉 의료비가 100만원이 나오면 국민건강보험에서 약 62만원을 대신 지불해 준다는 의미다. 건강보험 보장성 강화 대책(문재인케어)은 의학적으로 필요한 비급여를 급여화해 2022년까지 보장률을 70% 수준으로 끌어올리는 것을 목표로 하고 있다. 시행 2주년을 맞은 지난 7월 성과보고 대회에서는 문재인케어로 국민 3600만명이 약 2조 2000억원의 의료비 경감 혜택을 본 것으로 집계됐다.
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