“단순 소화불량인 줄 알았는데”… 2~3주 내내 더부룩하면 난소암일 수도

위험 요인 파악하고 지속적 신체 변화 땐 정밀 진료 필요

난소암은 초기에도 배가 더부룩하거나 조금만 먹어도 배부른 증상이 나타날 수 있다. 소화불량과 비슷해 지나치기 쉽지만, 새로 생긴 변화가 2~3주 이상 거의 매일 이어지면 진료가 필요하다.

다른 질환과 혼동하기 쉬운 주요 의심 증상난소암과 관련해 살펴볼 증상으로는 배가 빵빵하게 부풀고 허리띠나 바지가 끼는 팽만감, 조기 포만감, 아랫배나 골반의 묵직한 불편감, 잦거나 급한 소변이 있다. 이유 없이 체중이 줄거나 배만 불러 보이는 변화, 피로가 나타날 수도 있다.

이런 증상이 있다고 해서 난소암으로 단정할 수는 없다. 소화불량이나 과민성대장증후군, 방광염 등 흔한 양성 질환과 양상이 비슷해 초기 구분이 어렵기 때문이다.



일반 여성의 조기 선별이 어려운 이유난소는 골반 깊은 곳에 있어 커지기 전에는 변화를 알아차리기 쉽지 않다. 난소암 증상이 전혀 없는 경우만 있는 것은 아니지만, 초기 신호가 모호해 발견이 늦어질 수 있다.

일반 여성을 대상으로 효과가 입증된 난소암 정기 선별 검사는 아직 없다. 골반 초음파 역시 일반 여성 대상 선별 검사로서의 사망률 감소 효과가 확인되지 않았다. 혈액검사인 CA-125 역시 임신, 생리, 자궁내막증, 골반염 등 양성 질환에서도 수치가 상승할 수 있고 초기 난소암에서는 양성 반응률이 낮아 단독 선별 검사로는 권고되지 않는다. 따라서 검사 수치 하나에만 의존해 안심하기보다 지속되는 신체 변화를 주의 깊게 살펴야 한다.



위험 요인과 진료 시 살필 점BRCA1·BRCA2 유전자 변이, 린치 증후군, 난소암·유방암 가족력은 위험 요인으로 제시된다. 특히 가족 중 젊은 나이에 난소암이나 유방암을 앓은 사람이 있다면 유전 상담을 통해 BRCA 검사와 예방 전략을 상의할 수 있다. 50대 이후 자궁내막증 병력, 출산 경험이 없는 경우도 고위험군 항목에 포함된다.

의심 증상이 2~3주 이상 이어져 병원을 찾는다면 산부인과에서 골반 진찰과 초음파 등 정밀 평가를 받아야 한다. 특히 가족 중 부인암이나 유방암 병력이 있다면 진료 시 의료진에게 상세히 알려야 한다. 한편 경구피임약 복용이 난소암 발생 위험을 낮춘다는 연구 결과들이 있으나, 개인의 혈전 위험이나 기저질환에 따라 득실이 다르므로 복용 여부는 반드시 의료진과 상의해야 한다. 폐경 후 난소 혹이 발견된 경우에도 추가 검사가 필요하다.

강경민 기자