제주 산모·신생아 치료 못받아 육지로… 분만의료 공백 ‘비상’

제주 출생아 4명 중 1명 받던 산부인과 폐원…분만 인프라 비상
최근 4년간 육지 이송 61건… 제주서 낳고 싶어도 치료는 육지로

“저는 제주도에 거주 중인 임신부입니다. 지난해 4월 11일 저녁, 임신 12주차에 갑작스러운 극심한 복통과 다량의 하혈 증상으로 제주대학교병원 응급실을 찾았습니다. 그러나 응급실 접수 후 선별실에서 들은 말은 충격적이었습니다. “산부인과 전문의가 한 명도 없어서 산모 진료는 불가능하고, 해드릴 수 있는 건 타이레놀 처방뿐입니다. 접수 취소해드릴까요?” 산모가 응급실에서 진료를 받을 수 없다는 말에 접수를 포기할 수밖에 없었고, 이후 119에 문의했지만 제주도 내 어느 응급실에서도 산부인과 진료는 불가능하다는 답변만 받았습니다. 그날 밤 저는 심한 통증을 견디며 눈물로 밤을 지새웠고, 다음 날 외래 진료를 통해 ‘절박유산’ 진단을 받았습니다.”

제주도민 김모씨가 ‘제주도지사에 바란다’신문고에 지난해 올렸던 게시글 내용의 일부다.

제주에서 산모와 신생아가 제때 치료받지 못해 육지로 이송되는 사례가 해마다 이어지면서 지역 분만의료체계에 비상이 걸렸다.

최근 4년간 도외 이송 건수는 61건에 달하고, 제주지역 출생아 4명 중 1명을 담당하던 산부인과마저 문을 닫으면서 분만의료 공백이 현실화하고 있다.

13일 제주도에 따르면 산모·신생아 도외 이송은 2023년 12건에서 2024년 10건, 2025년 22건으로 늘어난 데 이어 올해도 8월까지 17건 발생했다. 최근 4년간 누적 61건으로, 고령·다태아 임신 증가 등으로 고위험 산모가 늘면서 지역 내에서 응급 분만과 신생아 치료를 감당하기 어려운 상황이 반복되고 있다.

여기에 1999년 개원 이후 27년간 제주지역 분만의료를 담당해 온 도내 한 산부인과가 지난 9월 3일 폐원하면서 의료 공백에 대한 우려가 더욱 커졌다. 이 병원은 올해 1분기 도내 전체 출생아의 25.6%인 237명을 분만한 의료기관이다. 한 의료기관의 폐원이 지역 분만의료 전반에 미치는 영향이 작지 않은 셈이다.

도는 분만의료 공백에 대응하기 위해 의료기관 지원과 필수의료 인력 확보, 응급진료 협력체계 구축 등을 본격화하고 있다.

우선 2027년 신설되는 지역필수의료 특별회계의 ‘지역주도 의료공백 해소 지원사업’을 통해 확보한 약 233억원 가운데 95억원을 소아·분만·모자의료 분야에 투입한다. 분만의료기관의 안정적인 운영과 인력 확보를 위해 종합병원 2곳에 30억 8000만원, 분만 산부인과 의원 3곳에 20억원 등 모두 50억 8000만원 규모의 재정지원을 추진한다.

의료기관별 역할도 강화한다. 제주대학교병원은 지난 7월부터 분만 가능 임신주수 기준을 기존 30주 이상에서 28주 이상으로 확대했다. 산과 전문의도 단계적으로 확충해 2027년 상반기 3명, 하반기 4명까지 늘릴 계획이다. 오는 12월 권역모자의료센터 본격 운영을 목표로 준비 중이며, 고위험 산모 집중치료실(MFICU) 5병상도 확충하고 있다.

제주한라병원은 10월과 11월 대학병원 교수 출신 산부인과 전문의 2명을 영입해 11월부터 24시간 분만 진료체계를 정상 운영하고 있다. 신생아중환자실(NICU)도 24시간 가동하며, 2027년에는 시설과 장비를 개선하고 지역모자의료센터 지정을 추진할 방침이다.

지역 내 의료기관 간 협력체계도 확대한다. 제주대학교병원을 중심으로 서귀포의료원과 지역 분만의원 간 고위험 임산부·신생아 진료협력을 추진하고 있으며, 야간과 휴일에도 분만의원에 응급혈액을 신속히 공급할 수 있도록 제주혈액원과 민간 이송업체 간 수송체계도 구축했다.

위성곤 제주도지사는 지난 12일 도의회 도정질문에서 “제주에 산과 의사가 부족해 다태아와 미숙아 치료에 어려움이 있었지만, 올해 산모·신생아 응급치료 협력 지원과 분만의료 기반 개선사업으로 산모와 신생아의 안전을 도모하고 있다”며 “분만 관련 장비와 산부인과 전문의를 확충해 산모들이 제주에서 안심하고 출산할 수 있는 환경을 만들어 가겠다”고 말했다.

제주 강동삼 기자